หออภิบาลระบบปรับแรงดัน อายุรศาสตร์ 3
โรงพยาบาลศิริราชเป็นโรงพยาบาลที่เก่าแก่ที่สุดในประเทศไทย และเป็นโรงเรียนแพทย์ของ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ก่อตั้งขึ้นตั้งแต่ปี พ.ศ. 2431 โดยเป็นศูนย์กลางการแพทย์ขนาดใหญ่ที่ให้บริการทางการแพทย์ครบวงจร และเป็นแหล่งฝึกอบรมแพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ที่สำคัญของประเทศ
ปัจจุบัน โรงพยาบาลศิริราชมีจำนวนเตียงประมาณ 2,000 เตียง และรองรับผู้ป่วยทั้งในระดับปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิ รวมถึงเป็นศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางระดับประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลผู้ป่วยวิกฤตที่มีความซับซ้อนสูง
• ความสำคัญของหอผู้ป่วยวิกฤต (ICU) และความจำเป็นในการจัดตั้งหอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3
ในปัจจุบัน หอผู้ป่วยวิกฤตทางอายุรศาสตร์ของโรงพยาบาลศิริราชมีเพียง 20 เตียง ซึ่งไม่เพียงพอต่อปริมาณผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลแบบวิกฤตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีภาวะอวัยวะล้มเหลวเฉียบพลัน (multiple organ failure) หรือภาวะช็อกที่ต้องได้รับการดูแลแบบ organ support เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจ เครื่องฟอกไต เครื่อง ECMO และการติดตามการทำงานของสมองด้วยเครื่อง EEG อีกทั้ง ในช่วงการแพร่ระบาดของโรคทางเดินหายใจ เช่น โควิด-19 โรงพยาบาลต้องเผชิญกับความท้าทายในการจัดการผู้ป่วยติดเชื้อที่มีความเสี่ยงสูง โดยหอผู้ป่วยวิกฤตที่มีแรงดันลบไม่เพียงพอต่อความต้องการ ทำให้เกิดแนวคิดในการจัดตั้ง หอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3 เพื่อเพิ่มขีดความสามารถในการดูแลผู้ป่วยวิกฤตให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
• คุณสมบัติและความโดดเด่นของหอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3
1. ระบบควบคุมแรงดันอากาศที่สามารถปรับเปลี่ยนได้
o แรงดันลบ: สำหรับดูแลผู้ป่วยที่มีโรคติดเชื้อทางเดินหายใจร้ายแรง เช่น COVID-19, SARS, MERS เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อไปยังบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยรายอื่น
o แรงดันบวก: สำหรับดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ เช่น ผู้ป่วยปลูกถ่ายไขกระดูก หรือผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะ (หัวใจ ปอด) เพื่อป้องกันการติดเชื้อจากสิ่งแวดล้อม
2. รองรับการรักษาขั้นสูงและการพยุงอวัยวะ (organ support)
o เครื่องช่วยหายใจ (mechanical ventilator)
o เครื่องฟอกไตแบบต่อเนื่อง (CRRT)
o เครื่อง ECMO สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจและปอดล้มเหลว
o การติดตามการทำงานของสมองด้วย EEG
3. รองรับภาวะฉุกเฉินและโรคระบาดในอนาคต
o การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อในอนาคตอาจเกิดขึ้นได้อีก หอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3 จะเป็นโครงสร้างพื้นฐานที่รองรับสถานการณ์ฉุกเฉินได้อย่างมีประสิทธิภาพ
4. ช่วยลดภาระของหอผู้ป่วยวิกฤตเดิม
o การขยายเตียง ICU จะช่วยลดปัญหาการขาดแคลนเตียงสำหรับผู้ป่วยหนักที่ต้องการการดูแลเร่งด่วน
บทบาทของหอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3 ต่อระบบสาธารณสุขไทย
• เพิ่มขีดความสามารถในการรักษาผู้ป่วยวิกฤต: รองรับผู้ป่วยที่มีภาวะอวัยวะล้มเหลวและผู้ป่วยที่มีภาวะฉุกเฉินที่ต้องการการรักษาขั้นสูง
• เพิ่มความปลอดภัยให้กับบุคลากรทางการแพทย์: ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อจากผู้ป่วยที่มีโรคติดต่อร้ายแรง
• รองรับสถานการณ์วิกฤตระดับประเทศ: ในกรณีที่เกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติ หอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3 จะเป็นโครงสร้างพื้นฐานที่ช่วยรองรับจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น
การจัดตั้งหอผู้ป่วยอายุรศาสตร์ 3 ถือเป็นก้าวสำคัญในการพัฒนาโครงสร้างพื้นฐานทางการแพทย์ของโรงพยาบาล
ศิริราชให้ทันสมัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น เพื่อตอบสนองต่อความต้องการที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วย และเพิ่มขีดความสามารถของระบบสาธารณสุขของประเทศไทยให้พร้อมรับมือกับความท้าทายในอนาคต