โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น เป็นปัญหาสุขภาพที่พบได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในประชากรไทย และส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ ในปัจจุบันพบว่าความตระหนักรู้ของประชาชนต่อโรคดังกล่าวเพิ่มสูงขึ้น ส่งผลให้จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับบริการด้านการวินิจฉัยและการรักษาที่โรงพยาบาลศิริราชเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ประกอบกับลักษณะของโรคและแนวทางการรักษาที่มีความซับซ้อนและหลากหลายมากยิ่งขึ้น ทำให้บทบาทของบุคลากรทางการแพทย์แบบสหสาขาวิชาชีพมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวางแผนและร่วมดูแลรักษาผู้ป่วยอย่างครอบคลุม ทั้งแพทย์ พยาบาล นักตรวจการนอนหลับ และบุคลากรที่เกี่ยวข้อง เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษาที่เหมาะสมและครบถ้วนในทุกมิติ

ด้วยตระหนักถึงความสำคัญดังกล่าว ทีมสหสาขาวิชาชีพจึงได้พัฒนา ศูนย์นิทรรักษ์ศิริราช เพื่อให้บริการดูแลผู้ป่วยด้วยรูปแบบสหสาขาวิชาชีพ (multidisciplinary care) สำหรับโรคในกลุ่มความผิดปกติของการหายใจขณะหลับ โดยเน้นการให้บริการแบบ one-stop service ที่ครอบคลุมตั้งแต่การประเมินอาการทางคลินิก การตรวจวินิจฉัยและสืบค้นทางห้องปฏิบัติการ ไปจนถึงการวางแผนการรักษาและติดตามผลอย่างต่อเนื่องตามความเหมาะสมของผู้ป่วยแต่ละราย (personalized treatment) ทั้งการรักษาด้วยเครื่องอัดอากาศแรงดันบวกชนิดต่อเนื่อง (Continuous Positive Airway Pressure: CPAP) การผ่าตัดปรับแต่งเพดานอ่อน และการใช้อุปกรณ์ทางทันตกรรม

ศูนย์นิทรรักษ์ศิริราชในฐานะศูนย์บริการแบบสหสาขาและครบวงจร มีความมุ่งมั่นในการยกระดับประสิทธิภาพและความสำเร็จของการรักษาอย่างต่อเนื่อง ควบคู่กับการพัฒนาระบบการให้บริการให้มีมาตรฐานการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การสื่อสารและส่งต่อข้อมูลทางการแพทย์อย่างมีประสิทธิภาพ รวมถึงการออกแบบกระบวนการบริการที่เอื้อต่อการเข้าถึงการรักษาของผู้ป่วยได้อย่างสะดวกและรวดเร็ว อันจะนำไปสู่การเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระยะยาวได้อย่างเป็นรูปธรรม

การใช้กระบวนการจัดการความรู้เพื่อช่วยพัฒนากระบวนการ การดูแลผู้ป่วยโรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นครบวงจร ศูนย์นิทรรักษ์ศิริราช

Learn

• ทบทวนและวิเคราะห์ปัญหาพบว่า แนวโน้มอุบัติการณ์ของโรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในอนาคตมีโอกาสเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลเพิ่มสูงขึ้น ประสิทธิภาพการทำงานของประชากรลดลง และความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากความง่วงนอนเพิ่มมาก
• ทบทวนกระบวนการด้วย driver diagram พบว่ายังมีกระบวนการที่สามารถพัฒนาได้

Link

• ประชุมทีมสหสาขาวิชาชีพร่วมกันวิเคราะห์กระบวนการ หาแนวทางการพัฒนา
• รวบรวมความรู้ทั้งภายในและต่างประเทศ เพื่อปรับกระบวนการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่ผู้ป่วยเริ่มเข้ารับการบริการ การเก็บข้อมูลทางการแพทย์ การตรวจรักษาและทำหัตถการ การรักษาด้วยทันตกรรม และเวชศาสตร์ฟื้นฟู

Share

• ทีมสหสาขาร่วมกันจัดทำ Driver diagram และกำหนดตัวชี้วัดผลลัพธ์/ตัววัดกระบวนการสำคัญ
• จัดทำ Flow Chart ในกระบวนการต่าง ๆ อย่างครอบคลุม
• จัดทำสื่อการสอนต่างๆ สำหรับผู้ป่วย
• ออกแบบการอบรมและหลักสูตรเพื่อเพิ่มสมรรถนะสำหรับบุคลากร

Pilot

• วางแผนและออกแบบระบบการเก็บข้อมูล
• นำแนวทางต่าง ๆ ทดลองใช้กับกลุ่มผู้ป่วย
• เก็บข้อมูลและรายงานผล
• ทีมสหสาขาร่วมวิเคราะห์ และหาแนวทางพัฒนา

Implementation & Evaluation

• ใช้แนวทางครอบคลุมกลุ่มผู้ป่วย
• ขยายผลแนวทางการดูแลผู้ป่วยทั้งในประเทศ เช่น โรงพยาบาลศิริราชปิยมหาราชการุณย์ โรงพยาบาลศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก และ H solution

อ่านฉบับเต็มได้ที่ >> การดูแลผู้ป่วยโรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นครบวงจร ศูนย์นิทรรักษ์ศิริราช